スタッフブログ Staff Blog

受付時間
平日 10:00-12:30 / 15:00-19:30
土曜 10:00-12:30 / 14:00-16:30

休診:日曜・祝日

整形外科・
リハビリテーション科

タケスポインフォメーションvol.2 健やかな成長と学校保険

いつも大変お世話になっております。

今回のスタッフブログは、当院にて事務をしております濵﨑がお送りいたします。

 

皆様、ゴールデンウィークはいかがお過ごしでしたでしょうか。

今年は最大10連休。羽を伸ばしに海を渡った方も多いのではないかと思います。

 

ゴールデンウィーク?なにそれおいしいの?と思われた皆様・・・

ご安心ください。私も世間がゴールデンウィーク10連休で盛り上がっている中、せっせと仕事をしていた仲間です。

 

そんな私でも、つかの間の休息を頂きました。

 

ヤフオクドームに野球観戦へ⚾⚾⚾

私もこう見えて、昔は高校球児でした。野球は観るのもするのも大好きです。

 

 

この日は5月5日。子どもの日ということで、電光掲示板の表示は全てひらがなでした。

漢字が苦手な私からしても、これはありがたい。

 

 

今年のホークスはシーズン序盤から故障者が続出しておりますが、そんなチーム事情の中でも、現在パ・リーグの首位を快走中(5月11日時点)。選手層の厚さと、新しいスター選手を次々と輩出する育成システムは、やはり球界随一だと思います。

 

 

さて、今回もこの時期にちなんだ医療事務員らしいお話を

 

5月と言えば、皆様は何を思い浮かべますでしょうか

5月は色々あると思いますが、私がパッと思いつくのが、鯉のぼりです

 

ということで今回は、鯉のぼり=子どもの日と、ホークスの故障者続出の現状に関連して、

学校保険(医療等の状況)の制度について、お話しさせて頂こうと思います

 

 

学校保険とは、日本スポーツ振興センターが運営しており、お子様が学校(園)の管理下で負傷した際に、保護者に対して給付金をを支払う制度になります。幼稚園・保育所・こども園・小学校・中学校・高校・専門学校が対象となっておりますが、大学も独自の制度を設けている場合がございますので、大学生の皆様は一度ご確認をお願い致します。

 

 

学校(園)の管理下とは

〇通学中

・登(下)校中に転倒した 等々

〇授業中

・図工の時間に彫刻刀で指を切った  ・遠足の登山中に足を捻挫した 等々

〇休憩中

・昼休みにドッチボールをして突き指をした  ・学校給食等で食中毒を起こした  等々

〇部活中

・部活の試合で肉離れを起こした  ・部活の練習中に熱中症になった  等々

 

が主な項目になります。学校(園)が関わるものについては基本的に対象となりますが、

「学校(園)に行って帰ってくるまでの間にできた怪我」

と解釈していただければわかりやすいかと思います。

病気については一部制限がございますが、熱中症や食中毒も対象になるため、守備範囲はかなり広いですね。

今宮選手といい勝負です。

 

給付金額については、総医療費の4割(4/10)が給付されます。

これ、実はとてもすごいんです。

 

例えば、総医療費が10,000円だった場合

※総医療費というのは、医療費の総額=10割での数字です。

 

学生の患者様のほとんどが、健康保険証をご提示いただければ、窓口での自己負担額は3割分のみになりますので、患者様の負担額は総医療費10,000円の3割分なので3,000円

学校保険の申請をして頂ければ、総医療費の4割の給付金を受け取れますので、4,000円の給付金が日本スポーツ振興センターから支払われます。

 

そうです!学校保険を申請して頂ければ、負担した治療費+1割の給付金が支払われる仕組みになっているのです。

 

すばらしい。柳田選手のホームランの様に3150(最高)です。

 

なぜ4割なのかというと、病院への交通費等を考慮して、患者様の負担分(3割)+1割になっているようです。

 

「病院で支払った額+全体の1割」と覚えていただければ良いかと思います。

 

申請の方法についてですが、学校(園)から「医療等の状況」という書類を受け取り、そちらを医療機関の方へご提出ください。記載が完了しましたら患者様にお返ししておりますので、そちらを再度、学校(園)の方へご提出していただければ、あとは学校(園)が手続きをしてくださいますので、患者様がしなければならないことは特にございません。

 

また、こちらの書類は1ヶ月毎に1枚必要となるため、複数月にかかり治療を受けられている患者様につきましては、その分用紙が必要となります。3ヶ月間治療をされている患者様は3枚必要になりますので、ご準備をお願いいたします。

 

なお、こちらの書類作成に対して、発行手数料等はございません。無料にて作成しておりますので、ご安心いただければと思います。

 

何かご不明な点等ございましたら、事務スタッフまでお気軽にお問い合わせください。

日本スポーツ振興センターのホームページにも詳しくまとめられておりますので、そちらも合わせてご確認いただければと思います。

 

 

長々と失礼いたしました。

皆様の健やかな成長を、我々一同、これからも全力で見守ってまいります。

以上、現場から濱崎がお送りいたしました。

タケスポ メディア

TAKESPO MEDIA view

タケダスポーツ・ビューティークリニック 整形外科・リハビリテーション科では、院長 武田康志の監修のもと、スポーツ毎に症例の多い怪我や予防・ストレッチの方法などをメディアとして発信しています。

スタッフブログ

スタッフブログ view

タケダスポーツ・ビューティークリニック 整形外科・リハビリテーション科のスタッフブログです。元気なスタッフが日常を綴っています。

公式インスタグラム

公式インスタグラム view

タケダスポーツ・ビューティークリニック 整形外科・リハビリテーション科の公式インスタグラムです。トレーニング方法などをご紹介しています。

タケスポ医学アカデミー

タケスポ医学アカデミー view

院長の武田康志が医学に関する知識を発信するタケスポ医学アカデミーです。是非チェックしてください。

タケダスポーツ・ビューティークリニック 皮膚科・美容皮膚科

タケダスポーツ・ビューティークリニック 皮膚科・美容皮膚科 view

当院は、皮膚科・美容皮膚科を併設しています。もっと気軽に美容を楽しんでいただけるよう、専門医が日々患者様と向き合っています。お気軽にご相談ください。

タケダビューティークリニック オンラインショップ

タケダビューティークリニック オンラインショップ view

ゼオスキンヘルス・エンビロン・ラロッシュ ポゼをはじめとする各種メーカーの商品やりわDrセレクトコスメ・セレクトサプリ等を販売しています。

Enjoy Sports in all your life with TAKESPO!!

電話番号:092-874-7505

  • TEL
  • ACCESS